Spørsmål merket * er obligatoriske.
Viktig: Fyll ut alle punktene (1-3) nedenfor. Om det f.eks. ikke er gitt noe generelt tillegg, føres det opp 0% ved pkt. 2. Summen av pkt. 2 og 3 skal være lik punkt 1. Ved rene kronetillegg, vær snill og regn dette om til prosent ut fra klubbens lønnsmasse og fyll ut pkt. 2 og 3.
Det er IKKE nødvendig å sende inn protokoll fra forhandlingene med mindre forhandlingene endte i BRUDD.